夕陽無限美，晚晴日子甜。在銅仁市思南縣思林鄉(xiāng)敬老院花園里，老人們有說有笑地圍坐一起，或四人一桌撲克游戲，或兩人一組下象棋，或列隊康復運動……幸福場景隨處可見，不時傳來老人們爽朗的笑聲。

農(nóng)村養(yǎng)老服務，惠民生，暖民心。近年來，思南縣健全養(yǎng)老服務體系，在養(yǎng)老保障、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、院辦經(jīng)濟等方面持續(xù)發(fā)力，兜牢、兜住、兜準農(nóng)村老年群體基本生活，切實辦好助老、養(yǎng)老民生實事，讓農(nóng)村特困、失能及社會老人安享幸福晚年。

兜牢保障 夯實農(nóng)村養(yǎng)老供給

“護理員太好了，無微不至地照顧跟自家人一樣親，在這里生活很幸福。”90多歲的陳時珍是思林鄉(xiāng)里的特困老人，由于子女缺乏贍養(yǎng)能力進入敬老院。入住敬老院后，護理人員悉心照料老人的生活起居，老人倍感關愛和陪伴。陳時珍老人的幸福生活得益于思南縣完善的特困老年人政府兜底性服務供給機制。

農(nóng)村特困人員養(yǎng)老，必須采取兜底措施。思南縣落實五保供養(yǎng)政策，優(yōu)先保障五保供養(yǎng)對象的基本生活，承擔接收農(nóng)村五保人員、“三無”人員、家庭無力照管的老人，著力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務。2014年12月，思林鄉(xiāng)敬老院正式開院投用，先后投入了80余萬元資金，敬老院從最初的管理型養(yǎng)老機構(gòu)變成如今服務型養(yǎng)老機構(gòu)。目前，敬老院已經(jīng)容納60余名院民入住。

因人施策，建立“一人一檔”分類管理。思林鄉(xiāng)敬老院按照特困人員評定標準，開展思想動員、體格檢查、心理評估，根據(jù)每個人情況建立好“一人一檔”護理檔案，對院民全方位管理。同時按照“一對一”互助模式進行院民分配，促進院民互幫互助，增進院民之間感情，尊重和呵護他們的情感需求。

為了讓老人們感受家一般的溫暖，敬老院推出多項貼心服務：精心設計每日食譜，打造縣級“營養(yǎng)健康食堂”；不定期組織院民回村探親，走訪鄰里鄉(xiāng)親；常態(tài)化組織唱歌、跳花燈、滾鐵圈、打陀螺、開展網(wǎng)絡直播等文娛活動，豐富院民精神文化生活……

“入住敬老院已經(jīng)十年了，在敬老院這段日子，我過得非常開心舒心。有各種文體活動，我吃得好，穿得好，住得好，各方面都很好，這里像家一樣溫暖，非常幸福。”陳時珍老人笑著說。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 發(fā)揮集中照護優(yōu)勢

每天上午八點，護理員楊旭便開啟了忙碌的一天。為老人們量血壓、測血糖。對于失能、半失能老人，她給老人們喂食喂飯、洗臉翻身，給予無微不至的照顧，各個房間之間她來回穿梭，忙碌的身影中透著溫暖。在思林鄉(xiāng)敬老院，哪些老人患有高血壓、糖尿病，哪些需要定時服藥，哪些幫助老人需要擦浴、協(xié)助翻身，楊旭都一一記在心里。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是把醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源有機結(jié)合，在做好老年人生活照護、精神慰藉的基礎上，延伸開展疾病診治、護理服務與健康檢查等服務。”楊芳介紹，為解決養(yǎng)老機構(gòu)看不了病、醫(yī)療機構(gòu)養(yǎng)不了老問題，思林鄉(xiāng)敬老院積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務模式，拓展急診治療、康復護理、健康監(jiān)測、長期照料等康養(yǎng)服務。

把名醫(yī)門診搬進敬老院，為農(nóng)村高齡、失能、失智老年群體提供專業(yè)的醫(yī)學護理與生活照料。在思林鄉(xiāng)敬老院，在鄉(xiāng)黨委、政府統(tǒng)籌下，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每日安排專業(yè)醫(yī)生坐診，為敬老院老人提供常見病診療、日常巡視、康復訓練等醫(yī)療服務，老人們在熟悉的環(huán)境中就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

“每天不定時巡查，密切觀察院民身體狀態(tài)，老人們一旦身體不適，10分鐘就能運送就醫(yī)。”楊芳表示，敬老院還推行醫(yī)護人員與護理人員24小時AB崗，2小時一巡查，隨時監(jiān)測院民老人的健康狀態(tài)，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接。

“醫(yī)療服務始終是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的痛點，我們著力建設專業(yè)化、標準化、精細化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的公辦養(yǎng)老機構(gòu)，通過資源協(xié)同提升農(nóng)村養(yǎng)老生活質(zhì)量。”思林鄉(xiāng)人大主席楊再軍介紹說，“醫(yī)養(yǎng)無縫連接，既讓老人免受養(yǎng)老院與醫(yī)院往返看病奔波之苦，又一定程度緩解了基層醫(yī)療機構(gòu)就診高度集中困擾。”

院辦經(jīng)濟 以院養(yǎng)院增強活力

“參加勞動不但能強健身體，而且能領取積分兌換禮品，活不多但很有意義。”在思林鄉(xiāng)敬老院養(yǎng)殖區(qū)，田慶福老人正興致勃勃地攪拌飼草給牛喂食。

在思林鄉(xiāng)敬老院，老人們有活兒干。“老人雖然年紀大了，但樂意行動起來，干點力所能及的事。職工帶領老人們積極參與庭院種植、手工藝品制作，既豐富了日常生活，又能為敬老院創(chuàng)收。”楊芳介紹。

“農(nóng)村養(yǎng)老和城市養(yǎng)老大有不同，老人們閑不下來，手上得有活干是農(nóng)村老人最大特點。”思林鄉(xiāng)敬老院探索創(chuàng)辦院辦經(jīng)濟，打造敬老工坊品牌，鼓勵院民參與院辦經(jīng)濟以及建設基礎設施勞動，推動院民勞動補貼養(yǎng)老，激發(fā)以院養(yǎng)院內(nèi)生動力。截至目前，思林鄉(xiāng)敬老院先后開墾荒地40余畝，種植玉米、紅薯、辣椒等常規(guī)蔬菜作物，發(fā)展豬、牛、羊、雞鴨鵝等家禽養(yǎng)殖業(yè)，院辦經(jīng)濟年產(chǎn)值已突破10萬元。

制定院辦經(jīng)濟積分獎勵機制，搭建長者發(fā)揮余熱的“共享平臺”。參與勞動院民按照1個積分1元錢在進行兌換物品，既能發(fā)揮老人的余熱，又能增加老人的獲得感。“院辦經(jīng)濟積分，參與種植家庭農(nóng)場、手工藝制作，老人只要參與勞動就可積分兌換飲用品、生活用品等禮品，不僅激發(fā)了老人的參與熱情，也讓有勞動能力的老人找到了實現(xiàn)價值的方式。”楊芳說。

“院辦經(jīng)濟不僅增加自身‘造血’功能，節(jié)省財政開支投入，還能調(diào)動老年人參與院方管理，是探索以院養(yǎng)院高質(zhì)量養(yǎng)老的新路徑。”楊再軍說。未來，思林鄉(xiāng)敬老院還將充分利用現(xiàn)有資金資產(chǎn)、土地資源，結(jié)合本地經(jīng)濟特色，因地制宜發(fā)展壯大院辦經(jīng)濟，推進農(nóng)村養(yǎng)老服務質(zhì)量和水平不斷提升。（作者：吳官海 高騰偉）

編輯：李翼

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