近年來，銅仁市堅持以預(yù)防為主的健康策略，守好醫(yī)療機構(gòu)防病治病“主戰(zhàn)場”，以責(zé)促干、以責(zé)提效，更好發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員“主力軍”作用，有力推動疾病預(yù)防控制關(guān)口前移，做到醫(yī)防融合、醫(yī)防協(xié)同，醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控各項指標維持在合理水平。

建立責(zé)任清單 破解“誰來防”的難題

一是聚焦《貴州省醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單》(以下簡稱《清單》)，圍繞7個部分39條具體責(zé)任。統(tǒng)一編制了傳染病防控系列管理制度、崗位職責(zé)和流程示意圖，幫助醫(yī)療機構(gòu)理清“有哪些責(zé)任、該怎么履職”，各級醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合崗位實際，進一步細化管理措施、優(yōu)化工作流程，制定“職責(zé)明確、流程清晰、操作簡便”的工作制度，特別是在公共衛(wèi)生(預(yù)防保健)科、感染性疾病科、皮膚科、檢驗科及腸道門診、專病門診（艾滋、結(jié)核及丙肝）等傳染病防控重點科室，將所承擔的傳染病防控工作職責(zé)和制度制定成冊，并上墻公示，指導(dǎo)一線醫(yī)務(wù)人員“該做什么、該怎么做”。

二是市、縣級疾控機構(gòu)就《清單》內(nèi)容，分領(lǐng)域分層級組織醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和實操演練，做到一線人員“全覆蓋”，有效提升醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控的規(guī)范化、制度化水平。

建立任務(wù)清單 破解“防什么”的難題

一是突出衛(wèi)生健康行政部門、疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)3個部門的傳染病防控主體責(zé)任。衛(wèi)生健康行政部門加強醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控工作的頂層設(shè)計，建立監(jiān)測與監(jiān)督一體化的行政管理體系，層層傳導(dǎo)壓力、級級壓實責(zé)任，指導(dǎo)疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)建立信息互通、協(xié)作配合機制。疾控機構(gòu)充分履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)職能，用好大疫情系統(tǒng)、輔助決策系統(tǒng)、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)、疫苗追溯等信息化平臺，動態(tài)監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)履職情況，及時對異常指標作出預(yù)警，并結(jié)合疾控機構(gòu)日常業(yè)務(wù)督導(dǎo)檢查工作，按月收集歸納各級醫(yī)療機構(gòu)存在的問題和短板，形成問題清單，幫助其發(fā)現(xiàn)問題、找準癥結(jié)、提升能力。

二是醫(yī)療機構(gòu)將傳染病防控作為主責(zé)主業(yè)的重要部分，定期分析研判《清單》落實情況，研究解決相關(guān)問題，做到思路清、措施實、效果好，確?！肚鍐巍坟?zé)任“件件有著落，事事有響應(yīng)”。

建立問題清單 破解“怎么防”的難題

一是根據(jù)月通報情況，設(shè)置問題整改清單，結(jié)合疾控機構(gòu)日常工作，適時派出疾控專家進行實地指導(dǎo)，幫助醫(yī)療機構(gòu)理順內(nèi)部管理機制、落實要素保障，避免“有能力，但不會防、防不好”的情況。

二是對傳染病防控相對滯后、《清單》落實不力的醫(yī)療機構(gòu)，實行掛牌督戰(zhàn)、集中攻堅，確保傳染病防控責(zé)任落實到位。

三是建立領(lǐng)導(dǎo)批閱制度，市衛(wèi)生健康局主要負責(zé)同志就醫(yī)療機構(gòu)貫徹《清單》情況按月作出批示，督促各級醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)同志親自抓、親自管防控工作。自《清單》發(fā)布以來，市衛(wèi)生健康局主要負責(zé)同志先后就5家醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控問題作出批示，并派出督導(dǎo)組，系統(tǒng)性指導(dǎo)完善傳染病防控工作，各項指標均得到顯著改善。

建立監(jiān)督清單 破解“防不好”的難題

一是創(chuàng)新實施醫(yī)療機構(gòu)疾控監(jiān)督員制度，在碧江區(qū)、思南縣轄區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)(含市直醫(yī)療機構(gòu))開展試點，印發(fā)《銅仁市醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度試點實施方案》,明確疾控監(jiān)督員的選派范圍、任職條件、配備標準和職能職責(zé)。

二是清單式、常態(tài)化對醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作進行監(jiān)督檢查，重點圍繞月通報涉及的有關(guān)問題，督促落實傳染病疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置職責(zé)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。

三是通過“一對一”“多對多"“一對多”等形式，為各級各類醫(yī)療機構(gòu)選派了疾控監(jiān)督員，成立組建由傳染病防控、公共衛(wèi)生等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜医M成的專家組，為疾控監(jiān)督員提供業(yè)務(wù)咨詢、協(xié)助解決專業(yè)問題等技術(shù)支持，推動醫(yī)防融合持續(xù)深化，各項傳染病防控指標持續(xù)向穩(wěn)、向好。

下一步，銅仁市衛(wèi)生健康局將繼續(xù)完善“四個清單”工作機制，加強督導(dǎo)檢查，推動各項防控措施落地落實，為維護人民群眾健康安全作出新的更大貢獻。

編輯：謝芳

二審：劉靜

值班編委：張璇月

總值班：勾文明