近年來，銅仁市深入貫徹習近平總書記關于健康中國重要論述，把深化醫(yī)改作為提升群眾健康福祉的關鍵舉措。全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構“兩個允許”實現全覆蓋，在國家衛(wèi)生健康委2023年地市級行政區(qū)醫(yī)改評價（試行）中，銅仁排省內第1、西部第7、全國第21位，這份亮眼“成績單”背后，是銅仁在醫(yī)改道路上的堅定步伐與創(chuàng)新實踐。

始終堅持黨的全面領導把穩(wěn)醫(yī)改定盤星

銅仁市始終堅持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領導，將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革納入“一把手”工程。市委常委會、市政府常務會議定期研究部署醫(yī)改工作，市委書記、市長、分管市領導頻繁深入一線調研指導。2024年，專題研究醫(yī)改達4次，調研指導7次，市委、市政府印發(fā)《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》等文件，細化年度目標任務，實行臺賬銷號管理，為醫(yī)改推進提供堅實保障。

銅仁市“百千萬”五級醫(yī)務人員進基層巡回診療活動。

為統(tǒng)籌公立醫(yī)院黨建工作，市委組建公立醫(yī)院基層黨建工作組，以“三帶六提升”為抓手，完善黨建責任體系，夯實醫(yī)改保障。目前，全市36家二級以上公立醫(yī)院全部設立黨委，建成212個規(guī)范化基層黨支部，醫(yī)技骨干擔任臨床醫(yī)技科室黨支部書記的比例高達99.53%。黨建工作與醫(yī)改深度融合，為醫(yī)改推進凝聚強大合力。

考核是推動工作落實的“指揮棒”。銅仁市將公立醫(yī)院高質量發(fā)展納入地方黨委綜合考核，在同級衛(wèi)生健康局設立專項考核組，根據不同醫(yī)院特點“一院一策”制定年度考核指標。市、縣分級考核，考核結果直接與醫(yī)院工資總量、主要負責人年薪掛鉤，充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性，確保醫(yī)改各項任務落到實處。

全力完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系筑牢醫(yī)改壓艙石

優(yōu)質醫(yī)療資源的提質擴容和均衡布局是醫(yī)改的重要目標。銅仁市獲批國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)，省級區(qū)域醫(yī)療中心建成投用，市婦幼保健院人類輔助生殖中心通過驗收。同時，創(chuàng)新推進3個市級區(qū)域醫(yī)療中心建設，新增2家“三甲”綜合醫(yī)院和2家“三甲”中醫(yī)醫(yī)院，讓群眾在家門口就能享受到高水平醫(yī)療服務。

銅仁市德江縣人民醫(yī)院醫(yī)技樓。

提升縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務能力是醫(yī)改的重點難點。銅仁市完善緊密型縣域醫(yī)共體建設，10個區(qū)（縣）全部納入試點，建成16個緊密型醫(yī)共體，實現基層醫(yī)療機構全覆蓋。全市81.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）達到“優(yōu)質服務基層行”能力建設標準，8家創(chuàng)建為二級綜合醫(yī)院。印發(fā)《基層醫(yī)療機構延伸服務指南》，建成40個延伸服務點，惠及群眾53萬余人。印江自治縣中心村衛(wèi)生室改革試點成效顯著，獲省政協(xié)領導肯定性批示。

公共衛(wèi)生服務能力關乎人民群眾生命健康安全。銅仁市全面完成疾控體系改革，在全省首批開展醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員制度試點。以高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理為切入點，積極推進醫(yī)防融合，探索實施慢性病醫(yī)防融合服務新模式，為群眾健康保駕護航。

重點聚焦公立醫(yī)院公益屬性牽穩(wěn)醫(yī)改牛鼻子

政府辦醫(yī)主體責任的落實是公立醫(yī)院公益屬性的重要保障。銅仁市認真落實政府對公立醫(yī)院的6項投入，公立醫(yī)院財政補助收入占醫(yī)院總收入的比例長期穩(wěn)定在20%以上，為公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展提供有力支撐。

薪酬制度改革關系到醫(yī)務人員的切身利益和工作積極性。銅仁市按照醫(yī)療機構類別和業(yè)務收入差異，分階段、差異化推進薪酬制度改革。在公立醫(yī)院積累經驗后，逐步向婦幼保健機構、基層衛(wèi)生機構、疾控機構、采供血機構推廣，實現全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構“兩個允許”全覆蓋，充分調動醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性。

銅仁市檢查檢驗互認共享平臺。

醫(yī)保支付方式改革是醫(yī)改的關鍵環(huán)節(jié)。銅仁市建立以醫(yī)療服務為主導的收費機制，創(chuàng)新開展“中醫(yī)優(yōu)勢病種日間病房”“中西醫(yī)同病同效同價”“兒童康復按床日付費”等改革，有效控制醫(yī)療費用不合理增長，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，讓群眾享受到更加合理的醫(yī)療服務價格。

數字化賦能為醫(yī)改注入新動力。銅仁市成功申報國家區(qū)塊鏈創(chuàng)新應用試點市、國家智能社會治理實驗基地（衛(wèi)生健康特色）。新生兒出生“一件事”服務入選國家衛(wèi)生健康委全民健康信息平臺典型案例，醫(yī)學檢查檢驗結果互認項目達570項，相關經驗做法在《貴州改革》等平臺刊發(fā)，提升了醫(yī)療服務的便捷性和效率。

銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院。

“醫(yī)改是一場沒有終點的接力賽，我們必須以堅定的決心和不懈的努力，持續(xù)深化改革，為守護群眾健康根基全力以赴 。” 銅仁市衛(wèi)生健康局黨組書記、局長熊明表示，在后續(xù)醫(yī)改工作中，將持續(xù)聚焦人才隊伍建設，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)與引進力度，提升基層醫(yī)療服務水平；同時，大力推進 “互聯(lián)網 + 醫(yī)療健康”，打破地域限制，讓優(yōu)質醫(yī)療資源通過線上平臺輻射到更多地區(qū)。通過這些舉措，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務體系，提高醫(yī)療服務質量，為銅仁衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展開創(chuàng)全新局面，為守護人民群眾的健康筑牢堅實根基，在醫(yī)改的征程中書寫銅仁新篇章。（田茂瑜）

編      輯：冉景紅

二      審：申逸愷

值班編委：譚   霜

總 值 班：勾文明