聚力打通利民惠民“最后一公里”

——思南縣推進(jìn)醫(yī)療改革便民惠民一線見聞

縱深推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡發(fā)展，思南縣將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到基層群眾身邊，實現(xiàn)“看病不出村、大病不出縣”，切實解決人民群眾看病貴、看病遠(yuǎn)的問題，聚力打通人民群眾就醫(yī)“最后一公里”。

推進(jìn)醫(yī)防融合 持續(xù)筑牢基層醫(yī)療網(wǎng)底 

近年來，隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)不斷推進(jìn)、人口集中轉(zhuǎn)移以及老齡化進(jìn)程加速，為滿足人民群眾多元化、個性化、多層次的健康服務(wù)需求，思南縣立足“健康守門人”功能定位，創(chuàng)新工作模式，探索形成醫(yī)療與公共衛(wèi)生相輔相成的工作機(jī)制，有力促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量全面提升。

甕溪鎮(zhèn)健康管理中心。

在甕溪鎮(zhèn)，記者見到鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生與村醫(yī)一同到村民家送診，宣傳冬季常見疾病預(yù)防、疾病管理、康復(fù)、預(yù)防控制等健康管理知識。“醫(yī)生態(tài)度很好，還上門來服務(wù)，除了常規(guī)檢查，還給我們普及健康知識。”醫(yī)生定期上門體檢，讓群眾很安心很溫暖。

同時，為行動不便的老年人送醫(yī)上門，提供全流程、全周期健康管理服務(wù)。甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院將“醫(yī)”與“防”切實融合，相互促進(jìn)，形成“診前、診中、診后”全病程健康管理工作機(jī)制，進(jìn)一步筑牢基層公共醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”，有效提高基層群眾的健康水平與素養(yǎng)，讓更多患者能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)，全力做好群眾健康的“守門人”。

與此同時，鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理中心采取醫(yī)生坐診提供基本醫(yī)療服務(wù)。在為居民反饋公共衛(wèi)生免費體檢結(jié)果的同時，也對體檢結(jié)果做出針對性的分析、用藥指導(dǎo)及健康管理，并根據(jù)居民的健康狀況，定期進(jìn)行隨訪和追蹤，真正實現(xiàn)醫(yī)療與預(yù)防相結(jié)合的健康管理模式，通過提前控制，減少并發(fā)癥發(fā)生，逐步實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級診療模式。

甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長蘇國印介紹：“我們健康教育管理中心，主要工作就是健康教育，普及健康知識，提高群眾對健康知識的認(rèn)知和掌握，形成以防為主、以醫(yī)為輔的健康格局。”

甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新，是思南縣加強(qiáng)醫(yī)療改革和探索“醫(yī)防融合”的生動實踐。

健康管理中心。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療聯(lián)合體，著力打造健康管理中心、醫(yī)療延伸服務(wù)點，走好醫(yī)防融合“聯(lián)動棋”，建立以“養(yǎng)”為主、以“醫(yī)”為輔的醫(yī)防融合服務(wù)新模式，讓醫(yī)防融合轉(zhuǎn)化為自覺行動，形成“未病早預(yù)防、小病就近看、大病能會診、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對接”的防治體系，讓群眾真正享受到更優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

“我們來醫(yī)院檢查，醫(yī)生除了給我們開藥，還給我們宣傳健康知識?，F(xiàn)在我每年都會來定期體檢，在平時也更加注重健康飲食，還會加強(qiáng)運動，身體也越來越好了。”趙國孝說。

甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極探索將“醫(yī)務(wù)”“醫(yī)保”“醫(yī)藥”三個科室整合，成立醫(yī)療管理中心，與健康管理中心有效銜接，全力推進(jìn)醫(yī)防深度融合，構(gòu)建醫(yī)防服務(wù)新體系。

“探索一患一醫(yī)一護(hù)服務(wù)模式，從患者入院到出院，都是同一個醫(yī)生、同一個護(hù)士，提供全程醫(yī)療服務(wù)，全面提升住院患者的體驗滿意度。”蘇國印說。

打造特色醫(yī)療 更好滿足群眾就醫(yī)需求 

為有效滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求，近年來，思南縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“1個標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)館+1個臨床科室+N個特色科室”模式，本著“方便群眾就醫(yī)、相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)勢科室互補”原則錯位發(fā)展，尋找適合自身的診療品牌，建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室20個，開展新技術(shù)新項目86個。

走進(jìn)思南縣甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館，環(huán)境整潔舒適，古色古香的裝修風(fēng)格，營造出濃厚的中醫(yī)氛圍。館內(nèi)配備了專業(yè)的中醫(yī)診療設(shè)備，從拔火罐到針灸，從湯藥到理療……群眾在甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院能體驗到中醫(yī)特色診療服務(wù)，中醫(yī)診療已成為許多老百姓的就醫(yī)首選。

中醫(yī)館。

“前段時間我身體不舒服，就來到甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)生根據(jù)我的病癥建議通過中醫(yī)進(jìn)行理療。我覺得他們的服務(wù)非常好，很熱情，目前康復(fù)效果也很不錯。”正在進(jìn)行艾灸的村民告訴記者。

“現(xiàn)在有曹醫(yī)生在這里，我每次趕場都來，扎一扎按一按，疼痛緩解了很多。”患者王爺爺因為常年干農(nóng)活腰腿疼痛，平時就是買一點膏藥貼或者拿自己泡的藥酒按按，兒女都在外打工，來去一趟縣城醫(yī)院特別不方便，知道曹醫(yī)生來到甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，就直接到衛(wèi)生院治療。

王爺爺口中的曹醫(yī)生，是思南縣民族中醫(yī)院的主治醫(yī)師曹新忠，擅長針灸、艾灸、正骨等各類中醫(yī)適宜技術(shù)，派駐甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職幫扶，參與衛(wèi)生院的中醫(yī)館診治和教學(xué)工作，分享傳授中醫(yī)藥方面的常用知識和診療經(jīng)驗。

“通過半年和大家的互相學(xué)習(xí)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)診療基本架構(gòu)已經(jīng)搭建起來，以前未開設(shè)的中醫(yī)適宜技術(shù)已開展起來，醫(yī)療服務(wù)能力不斷得到提升，就近就診患者也在逐漸增多。”曹新忠說。

為幼兒做中醫(yī)治療。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室的建設(shè)，是提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、促進(jìn)基層首診的重要舉措。隨著群眾生活水平的不斷提高，對口腔健康的需求日益增長。甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極響應(yīng)群眾需求，開設(shè)口腔科門診，以實際行動提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾口腔健康需求。

“口腔科已成立一年多，平時來科室就診的人群主要是當(dāng)?shù)氐男∨笥押屠夏耆?，因為他們愛牙護(hù)牙的意識比較欠缺，常見有牙周炎、齲齒、牙缺損等口腔問題，所以我們在工作中也會給他們普及基本的口腔健康知識。”甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科醫(yī)生陳雪麗說。

陳雪麗給病人治療。

在“一院一品”特色科室建設(shè)中，甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合轄區(qū)常見病、易發(fā)病特點和醫(yī)院實際，選擇重點診治病種，研究科室醫(yī)療特色技術(shù)，優(yōu)化疾病診療方案，形成科室技術(shù)特色優(yōu)勢，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力，持續(xù)提升人民群眾的醫(yī)療服務(wù)獲得感。

今年來，甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院先后選派11名業(yè)務(wù)骨干醫(yī)師到貴州醫(yī)科大學(xué)、思南縣人民醫(yī)院、思南縣民族中醫(yī)院學(xué)習(xí)麻醉、兒科、中醫(yī)理療等技術(shù)。

據(jù)蘇國印介紹，甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面提升診療服務(wù)水平，建設(shè)一個標(biāo)準(zhǔn)“中醫(yī)館+一個全科醫(yī)學(xué)科+婦兒科+口腔科”特色科室，還配置1臺CT和2臺電梯，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源觸手可及，正有效提升村民就醫(yī)的獲得感與幸福感。

延伸醫(yī)療服務(wù) 方便邊遠(yuǎn)百姓就近就醫(yī) 

為進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生基層服務(wù)能力提升，11月26日，思南縣甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院湯家壩院區(qū)揭牌開診。

什么是醫(yī)療服務(wù)延伸點？就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在最偏遠(yuǎn)且相對集中的村子設(shè)置服務(wù)點，派駐醫(yī)護(hù)人員24小時輪班守崗，常用藥品齊全，常規(guī)檢查能做，正常實施醫(yī)保補償機(jī)制。

楊家坳鄉(xiāng)觀音山便民服務(wù)站醫(yī)生為群眾診脈。

為什么要設(shè)醫(yī)療服務(wù)延伸點？思南縣鄉(xiāng)村居住人口近50萬，解決偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村群眾就近就醫(yī)一直是醫(yī)療衛(wèi)生改革的重點。2023年以來，在提升基層醫(yī)療服務(wù)能力基礎(chǔ)上，該縣便思考如何更好地優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，經(jīng)過實地調(diào)研，設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療延伸服務(wù)點，進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)輻射范圍，讓老百姓就近能看病，節(jié)約就醫(yī)時間和成本。

甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長蘇國印介紹，湯家壩村位于三星片區(qū)、上壩田片區(qū)和富家寨片區(qū)的中間位置，三個片區(qū)居住人口1萬余人，最遠(yuǎn)的村與鎮(zhèn)衛(wèi)生院相距約20公里，較遠(yuǎn)的距離使群眾就醫(yī)看病成為一個難題。

少花錢、少跑路、治好病、不生病，是群眾對醫(yī)療服務(wù)最迫切的期待。甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院湯家壩院區(qū)的投入運營，為邊遠(yuǎn)群眾提供更加便捷的就醫(yī)渠道以及更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

湯家壩服務(wù)點。

作為甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院湯家壩院區(qū)醫(yī)療延伸點，觀音山村及周邊村寨的村民在這里可以完成門診就醫(yī)、取藥、醫(yī)保報銷。醫(yī)療延伸服務(wù)既縮短了群眾的就醫(yī)距離，又減輕了群眾的用藥負(fù)擔(dān)。同時，有效將家庭醫(yī)生服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理延伸服務(wù)向縱深推進(jìn)，讓群眾不遠(yuǎn)行便享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

“湯家壩院區(qū)的投入使用，極大地方便該村及周邊村寨群眾看病就醫(yī)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉最基層，有效降低了群眾的看病就醫(yī)成本，是解決群眾急難愁盼的具體體現(xiàn)。”甕溪鎮(zhèn)黨委委員、副鎮(zhèn)長張麗琴說。

湯家壩村村民汪彬激動地告訴記者：“過去我們在衛(wèi)生室看病，但衛(wèi)生室條件有限，如果去鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，往返要花費40多分鐘，現(xiàn)在村里有了醫(yī)療服務(wù)點，一般感冒之類的病就不需要跑到鎮(zhèn)衛(wèi)生院去了。”

湯家壩服務(wù)點。

湯家壩院區(qū)始終秉承“以患者為中心”理念，堅守“延伸醫(yī)療服務(wù)、心系百姓健康”初衷，滿足附近群眾日常看病就醫(yī)和體檢咨詢的需求，讓群眾切實感受到黨和政府為民辦實事做好事的服務(wù)初心。

一年多來，思南縣設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點12個，不僅為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┝吮憬莸木歪t(yī)條件，節(jié)約群眾的就醫(yī)時間和成本，還充分利用緊密型縣域醫(yī)共體幫扶政策，邀請縣級醫(yī)療團(tuán)隊開展義診活動，推動縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源下沉。

大河壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院便民醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)生查房。

思南縣衛(wèi)生健康局黨組書記、局長田海軍說，通過設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生院的服務(wù)輻射范圍，方便更多群眾就近看病，節(jié)約了當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)時間和成本，讓“醫(yī)生跑”代替“患者跑”，提高了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的利用效率，解決了醫(yī)療資源配置不均衡的難題。未來，思南縣將多渠道爭取資金和支持，持續(xù)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點的建設(shè)和投入，持續(xù)提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量和水平。

改革創(chuàng)新提本領(lǐng)，便民惠民暖民心。近年來，思南縣衛(wèi)生健康局高度重視基層衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展，積極落實“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力”的新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療資源建設(shè)縣域醫(yī)療次中心和醫(yī)療延伸服務(wù)點，加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加強(qiáng)特色醫(yī)療服務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)防融合，全力保障人民群眾就近享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

編輯：李翼

二審：劉靜

值班編委：張璇月

總 值 班：郝從健