【深度】醫(yī)改:讓“最后一公里”鋪滿陽(yáng)光
聚力打通利民惠民“最后一公里”
——思南縣推進(jìn)醫(yī)療改革便民惠民一線見(jiàn)聞
縱深推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡發(fā)展,思南縣將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到基層群眾身邊,實(shí)現(xiàn)“看病不出村、大病不出縣”,切實(shí)解決人民群眾看病貴、看病遠(yuǎn)的問(wèn)題,聚力打通人民群眾就醫(yī)“最后一公里”。
推進(jìn)醫(yī)防融合 持續(xù)筑牢基層醫(yī)療網(wǎng)底
近年來(lái),隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)不斷推進(jìn)、人口集中轉(zhuǎn)移以及老齡化進(jìn)程加速,為滿足人民群眾多元化、個(gè)性化、多層次的健康服務(wù)需求,思南縣立足“健康守門(mén)人”功能定位,創(chuàng)新工作模式,探索形成醫(yī)療與公共衛(wèi)生相輔相成的工作機(jī)制,有力促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量全面提升。
甕溪鎮(zhèn)健康管理中心。
在甕溪鎮(zhèn),記者見(jiàn)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生與村醫(yī)一同到村民家送診,宣傳冬季常見(jiàn)疾病預(yù)防、疾病管理、康復(fù)、預(yù)防控制等健康管理知識(shí)。“醫(yī)生態(tài)度很好,還上門(mén)來(lái)服務(wù),除了常規(guī)檢查,還給我們普及健康知識(shí)。”醫(yī)生定期上門(mén)體檢,讓群眾很安心很溫暖。
同時(shí),為行動(dòng)不便的老年人送醫(yī)上門(mén),提供全流程、全周期健康管理服務(wù)。甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院將“醫(yī)”與“防”切實(shí)融合,相互促進(jìn),形成“診前、診中、診后”全病程健康管理工作機(jī)制,進(jìn)一步筑牢基層公共醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”,有效提高基層群眾的健康水平與素養(yǎng),讓更多患者能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù),全力做好群眾健康的“守門(mén)人”。
與此同時(shí),鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理中心采取醫(yī)生坐診提供基本醫(yī)療服務(wù)。在為居民反饋公共衛(wèi)生免費(fèi)體檢結(jié)果的同時(shí),也對(duì)體檢結(jié)果做出針對(duì)性的分析、用藥指導(dǎo)及健康管理,并根據(jù)居民的健康狀況,定期進(jìn)行隨訪和追蹤,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與預(yù)防相結(jié)合的健康管理模式,通過(guò)提前控制,減少并發(fā)癥發(fā)生,逐步實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療模式。
甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)蘇國(guó)印介紹:“我們健康教育管理中心,主要工作就是健康教育,普及健康知識(shí),提高群眾對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知和掌握,形成以防為主、以醫(yī)為輔的健康格局。”
甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,是思南縣加強(qiáng)醫(yī)療改革和探索“醫(yī)防融合”的生動(dòng)實(shí)踐。
健康管理中心。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療聯(lián)合體,著力打造健康管理中心、醫(yī)療延伸服務(wù)點(diǎn),走好醫(yī)防融合“聯(lián)動(dòng)棋”,建立以“養(yǎng)”為主、以“醫(yī)”為輔的醫(yī)防融合服務(wù)新模式,讓醫(yī)防融合轉(zhuǎn)化為自覺(jué)行動(dòng),形成“未病早預(yù)防、小病就近看、大病能會(huì)診、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對(duì)接”的防治體系,讓群眾真正享受到更優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
“我們來(lái)醫(yī)院檢查,醫(yī)生除了給我們開(kāi)藥,還給我們宣傳健康知識(shí)?,F(xiàn)在我每年都會(huì)來(lái)定期體檢,在平時(shí)也更加注重健康飲食,還會(huì)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),身體也越來(lái)越好了。”趙國(guó)孝說(shuō)。
甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極探索將“醫(yī)務(wù)”“醫(yī)保”“醫(yī)藥”三個(gè)科室整合,成立醫(yī)療管理中心,與健康管理中心有效銜接,全力推進(jìn)醫(yī)防深度融合,構(gòu)建醫(yī)防服務(wù)新體系。
“探索一患一醫(yī)一護(hù)服務(wù)模式,從患者入院到出院,都是同一個(gè)醫(yī)生、同一個(gè)護(hù)士,提供全程醫(yī)療服務(wù),全面提升住院患者的體驗(yàn)滿意度。”蘇國(guó)印說(shuō)。
打造特色醫(yī)療 更好滿足群眾就醫(yī)需求
為有效滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求,近年來(lái),思南縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)館+1個(gè)臨床科室+N個(gè)特色科室”模式,本著“方便群眾就醫(yī)、相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)勢(shì)科室互補(bǔ)”原則錯(cuò)位發(fā)展,尋找適合自身的診療品牌,建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室20個(gè),開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目86個(gè)。
走進(jìn)思南縣甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館,環(huán)境整潔舒適,古色古香的裝修風(fēng)格,營(yíng)造出濃厚的中醫(yī)氛圍。館內(nèi)配備了專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)診療設(shè)備,從拔火罐到針灸,從湯藥到理療……群眾在甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院能體驗(yàn)到中醫(yī)特色診療服務(wù),中醫(yī)診療已成為許多老百姓的就醫(yī)首選。
中醫(yī)館。
“前段時(shí)間我身體不舒服,就來(lái)到甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)生根據(jù)我的病癥建議通過(guò)中醫(yī)進(jìn)行理療。我覺(jué)得他們的服務(wù)非常好,很熱情,目前康復(fù)效果也很不錯(cuò)。”正在進(jìn)行艾灸的村民告訴記者。
“現(xiàn)在有曹醫(yī)生在這里,我每次趕場(chǎng)都來(lái),扎一扎按一按,疼痛緩解了很多。”患者王爺爺因?yàn)槌D旮赊r(nóng)活腰腿疼痛,平時(shí)就是買(mǎi)一點(diǎn)膏藥貼或者拿自己泡的藥酒按按,兒女都在外打工,來(lái)去一趟縣城醫(yī)院特別不方便,知道曹醫(yī)生來(lái)到甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院后,就直接到衛(wèi)生院治療。
王爺爺口中的曹醫(yī)生,是思南縣民族中醫(yī)院的主治醫(yī)師曹新忠,擅長(zhǎng)針灸、艾灸、正骨等各類(lèi)中醫(yī)適宜技術(shù),派駐甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職幫扶,參與衛(wèi)生院的中醫(yī)館診治和教學(xué)工作,分享傳授中醫(yī)藥方面的常用知識(shí)和診療經(jīng)驗(yàn)。
“通過(guò)半年和大家的互相學(xué)習(xí),鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)診療基本架構(gòu)已經(jīng)搭建起來(lái),以前未開(kāi)設(shè)的中醫(yī)適宜技術(shù)已開(kāi)展起來(lái),醫(yī)療服務(wù)能力不斷得到提升,就近就診患者也在逐漸增多。”曹新忠說(shuō)。
為幼兒做中醫(yī)治療。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室的建設(shè),是提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、促進(jìn)基層首診的重要舉措。隨著群眾生活水平的不斷提高,對(duì)口腔健康的需求日益增長(zhǎng)。甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極響應(yīng)群眾需求,開(kāi)設(shè)口腔科門(mén)診,以實(shí)際行動(dòng)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾口腔健康需求。
“口腔科已成立一年多,平時(shí)來(lái)科室就診的人群主要是當(dāng)?shù)氐男∨笥押屠夏耆耍驗(yàn)樗麄儛?ài)牙護(hù)牙的意識(shí)比較欠缺,常見(jiàn)有牙周炎、齲齒、牙缺損等口腔問(wèn)題,所以我們?cè)诠ぷ髦幸矔?huì)給他們普及基本的口腔健康知識(shí)。”甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科醫(yī)生陳雪麗說(shuō)。
陳雪麗給病人治療。
在“一院一品”特色科室建設(shè)中,甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合轄區(qū)常見(jiàn)病、易發(fā)病特點(diǎn)和醫(yī)院實(shí)際,選擇重點(diǎn)診治病種,研究科室醫(yī)療特色技術(shù),優(yōu)化疾病診療方案,形成科室技術(shù)特色優(yōu)勢(shì),不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力,持續(xù)提升人民群眾的醫(yī)療服務(wù)獲得感。
今年來(lái),甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院先后選派11名業(yè)務(wù)骨干醫(yī)師到貴州醫(yī)科大學(xué)、思南縣人民醫(yī)院、思南縣民族中醫(yī)院學(xué)習(xí)麻醉、兒科、中醫(yī)理療等技術(shù)。
據(jù)蘇國(guó)印介紹,甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面提升診療服務(wù)水平,建設(shè)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)“中醫(yī)館+一個(gè)全科醫(yī)學(xué)科+婦兒科+口腔科”特色科室,還配置1臺(tái)CT和2臺(tái)電梯,使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源觸手可及,正有效提升村民就醫(yī)的獲得感與幸福感。
延伸醫(yī)療服務(wù) 方便邊遠(yuǎn)百姓就近就醫(yī)
為進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生基層服務(wù)能力提升,11月26日,思南縣甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院湯家壩院區(qū)揭牌開(kāi)診。
什么是醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)?就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在最偏遠(yuǎn)且相對(duì)集中的村子設(shè)置服務(wù)點(diǎn),派駐醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)輪班守崗,常用藥品齊全,常規(guī)檢查能做,正常實(shí)施醫(yī)保補(bǔ)償機(jī)制。
楊家坳鄉(xiāng)觀音山便民服務(wù)站醫(yī)生為群眾診脈。
為什么要設(shè)醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)?思南縣鄉(xiāng)村居住人口近50萬(wàn),解決偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村群眾就近就醫(yī)一直是醫(yī)療衛(wèi)生改革的重點(diǎn)。2023年以來(lái),在提升基層醫(yī)療服務(wù)能力基礎(chǔ)上,該縣便思考如何更好地優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局,經(jīng)過(guò)實(shí)地調(diào)研,設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療延伸服務(wù)點(diǎn),進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)輻射范圍,讓老百姓就近能看病,節(jié)約就醫(yī)時(shí)間和成本。
甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)蘇國(guó)印介紹,湯家壩村位于三星片區(qū)、上壩田片區(qū)和富家寨片區(qū)的中間位置,三個(gè)片區(qū)居住人口1萬(wàn)余人,最遠(yuǎn)的村與鎮(zhèn)衛(wèi)生院相距約20公里,較遠(yuǎn)的距離使群眾就醫(yī)看病成為一個(gè)難題。
少花錢(qián)、少跑路、治好病、不生病,是群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)最迫切的期待。甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院湯家壩院區(qū)的投入運(yùn)營(yíng),為邊遠(yuǎn)群眾提供更加便捷的就醫(yī)渠道以及更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
湯家壩服務(wù)點(diǎn)。
作為甕溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院湯家壩院區(qū)醫(yī)療延伸點(diǎn),觀音山村及周邊村寨的村民在這里可以完成門(mén)診就醫(yī)、取藥、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)療延伸服務(wù)既縮短了群眾的就醫(yī)距離,又減輕了群眾的用藥負(fù)擔(dān)。同時(shí),有效將家庭醫(yī)生服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理延伸服務(wù)向縱深推進(jìn),讓群眾不遠(yuǎn)行便享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
“湯家壩院區(qū)的投入使用,極大地方便該村及周邊村寨群眾看病就醫(yī),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉最基層,有效降低了群眾的看病就醫(yī)成本,是解決群眾急難愁盼的具體體現(xiàn)。”甕溪鎮(zhèn)黨委委員、副鎮(zhèn)長(zhǎng)張麗琴說(shuō)。
湯家壩村村民汪彬激動(dòng)地告訴記者:“過(guò)去我們?cè)谛l(wèi)生室看病,但衛(wèi)生室條件有限,如果去鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,往返要花費(fèi)40多分鐘,現(xiàn)在村里有了醫(yī)療服務(wù)點(diǎn),一般感冒之類(lèi)的病就不需要跑到鎮(zhèn)衛(wèi)生院去了。”
湯家壩服務(wù)點(diǎn)。
湯家壩院區(qū)始終秉承“以患者為中心”理念,堅(jiān)守“延伸醫(yī)療服務(wù)、心系百姓健康”初衷,滿足附近群眾日??床【歪t(yī)和體檢咨詢(xún)的需求,讓群眾切實(shí)感受到黨和政府為民辦實(shí)事做好事的服務(wù)初心。
一年多來(lái),思南縣設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)12個(gè),不僅為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┝吮憬莸木歪t(yī)條件,節(jié)約群眾的就醫(yī)時(shí)間和成本,還充分利用緊密型縣域醫(yī)共體幫扶政策,邀請(qǐng)縣級(jí)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開(kāi)展義診活動(dòng),推動(dòng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源下沉。
大河壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院便民醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)生查房。
思南縣衛(wèi)生健康局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)田海軍說(shuō),通過(guò)設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn),進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生院的服務(wù)輻射范圍,方便更多群眾就近看病,節(jié)約了當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)時(shí)間和成本,讓“醫(yī)生跑”代替“患者跑”,提高了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的利用效率,解決了醫(yī)療資源配置不均衡的難題。未來(lái),思南縣將多渠道爭(zhēng)取資金和支持,持續(xù)加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)的建設(shè)和投入,持續(xù)提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量和水平。
改革創(chuàng)新提本領(lǐng),便民惠民暖民心。近年來(lái),思南縣衛(wèi)生健康局高度重視基層衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展,積極落實(shí)“以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力”的新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療資源建設(shè)縣域醫(yī)療次中心和醫(yī)療延伸服務(wù)點(diǎn),加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)特色醫(yī)療服務(wù),全面推進(jìn)醫(yī)防融合,全力保障人民群眾就近享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
編輯:李翼
二審:劉靜
值班編委:張璇月
總 值 班:郝從健