近年來，銅仁市醫(yī)保局堅持以人民為中心，積極落實“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃，聚焦群眾急難愁盼，通過“走出去”“走下去”和“走進(jìn)去”的方式推動異地就醫(yī)更規(guī)范便民，促進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)貼近群眾身邊，切實提升參保群眾幸福感、獲得感和安全感。截至4月底，銅仁市跨省異地就醫(yī)住院結(jié)算率達(dá)到65.4%，與上月相比提高了17.6%。

“走出去”摸清新情況。聚焦跨省異地就醫(yī)結(jié)算率低的問題，召開專題會議，深刻剖析背后原因，組織業(yè)務(wù)骨干分別前往重慶市、湖南省、廣東省等跨省就醫(yī)人員多但直接結(jié)算率低的醫(yī)院，現(xiàn)場了解和測試銅仁統(tǒng)籌區(qū)參保群眾跨省異地就醫(yī)結(jié)算事宜，做好跨省毗鄰市縣聯(lián)動，查找問題癥結(jié)，協(xié)商解決。

“走下去”沉淀新服務(wù)。聚焦參保群眾享受異地就醫(yī)服務(wù)便捷性問題，創(chuàng)新實施異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案聯(lián)網(wǎng)結(jié)算“網(wǎng)格化”管理，構(gòu)建以醫(yī)保部門為一級網(wǎng)格，市、縣定點醫(yī)療機構(gòu)為二級網(wǎng)格，鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)為三級網(wǎng)格，村醫(yī)為四級網(wǎng)格的網(wǎng)格便民服務(wù)體系。通過指定網(wǎng)格員，明確網(wǎng)格職責(zé)，強化工作措施，讓異地就醫(yī)日常宣傳、幫辦代辦、毗鄰協(xié)商等貼近群眾身邊。

“走進(jìn)去”提升主動性。聚焦提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)主動性意識，將異地就醫(yī)服務(wù)納入家庭醫(yī)生簽約個性化服務(wù)包，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室責(zé)任和考核指標(biāo)，對應(yīng)不同考核獎勵，促進(jìn)衛(wèi)生院主動指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展醫(yī)保服務(wù)工作，達(dá)到村衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)提升、醫(yī)保服務(wù)意識增強的效果，提升村民享受醫(yī)保服務(wù)的保障水平，切實減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

編   輯：金香蘭

二   審：陳   娟

三   審：肖   霞

總值班：勾文明