深化“放管服改革”
玉屏醫(yī)保局打通群眾就醫(yī)“最后一公里”
玉屏侗族自治縣醫(yī)保局圍繞優(yōu)化營商環(huán)境和“滿意玉屏”創(chuàng)建工作要求，聚焦醫(yī)療保障民生領域難點、堵點、痛點問題, 持續(xù)深化“放管服”改革，全面推進經辦服務流程再造，根據省市相關政策，結合該縣實際推出簡化就醫(yī)報銷流程、方便群眾等便民利民舉措，把為群眾辦實事做細做實。
簡化異地就醫(yī)流程。該縣為解決群眾異地就醫(yī)中遇到的備案程序繁瑣、證明材料多等難點、堵點、痛點問題，讓群眾異地就醫(yī)更順心，根據相關政策，縣醫(yī)保局對異地就醫(yī)相關政策進行了統一改革和簡化，新的政策從規(guī)范異地就醫(yī)備案流程，將異地安置退休人員、常駐異地工作人員、長期異地居住人員、外出務工人員辦理異地就醫(yī)登記備案后，備案長期有效；異地轉診轉院人員，自行外出就醫(yī)人員，因出差、探親、旅游等臨時在外就醫(yī)人員，辦理異地就醫(yī)登記備案后一個月內有效，如需延長時間，可直接打電話辦理。異地就醫(yī)采取電話備案、手機醫(yī)保APP與現場等多形式相結合的方式進行備案，異地就醫(yī)備案不再提供相關備案證明材料，就醫(yī)費用直接聯網結算，極大方便了群眾外出就醫(yī)。從2021年1月起，省內異地住院就醫(yī)無需備案可享受醫(yī)療費用聯網及時結算，還開通了省內5種慢特病門診異地就醫(yī)及時結算。
醫(yī)?？ㄊ?ldquo;一卡通行”打通了職工醫(yī)保個人賬戶資金使用的區(qū)域限制，參保職工可憑醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，在省內任一定點藥店刷卡購藥，受到了群眾的廣泛好評。
慢特病鑒定下沉醫(yī)院實現就近辦理。為了進一步深化“放管服”改革，提升群眾辦理醫(yī)保事項的便利度，從2021年9月1日開始，慢特病資格認定權限下沉到醫(yī)院。統籌區(qū)內二級以上定點醫(yī)療機構直接對參保人員門診慢特病資格進行認定，一站式辦理。轉外及駐外人員在統籌區(qū)（銅仁市）外二級以上定點醫(yī)療機構住院治療的，由參保人員持相關病歷資料訪問期間填寫《銅仁市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》后提交到參保所屬醫(yī)保經辦機構進行資格認定。門診慢特病資格申請認定通過后即享受門診慢特病待遇。今年認定辦理了慢特病372人。
簡化就醫(yī)費用報銷流程。以便民、為民、利民為抓手，進一步創(chuàng)新醫(yī)療保障服務機制，不斷完善醫(yī)保報銷管理模式，醫(yī)療費用報銷實行“一窗通辦”,由窗口工作人員受理，材料后臺流轉審核，分管領導審批后轉入財務，財務根據患者提供的銀行賬號進行撥付，整個過程辦事群眾只需來一次，將所需要的報賬材料交到窗口即可。（許吉勝）
編 輯：陳 虹
二 審：向麗華
三 審：吳江明
總值班：勾文明
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