翁偉，男，土家族，中共黨員，1979年5月出生，2002年7月參加工作，現(xiàn)任銅仁市醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理科科長。2009年部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)后一直從事醫(yī)療保障工作，始終堅(jiān)守初心，當(dāng)好醫(yī)保服務(wù)的“排頭兵”。始終把解決“看病難，看病貴”作為工作追求，有熱心、有改革、有突破、有起色、有創(chuàng)新，醫(yī)?；鸢踩斜Ｕ?，為打造銅仁醫(yī)保服務(wù)工作作出了貢獻(xiàn)。

臨危不懼，勇?lián)?dāng)善作為

2020年伊始，新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)的號角吹響。翁偉意識到，市醫(yī)療保障局作為負(fù)責(zé)醫(yī)保費(fèi)用審核、結(jié)算、支付工作的經(jīng)辦部門，必須在這場疫情防控硬仗中扛起沉甸甸的責(zé)任。來不及安撫家中老小，他主動(dòng)請纓參與疫情防控工作，以“5+2”“白加黑”的工作狀態(tài)奮戰(zhàn)在疫情防控一線。作為一名退役軍人，一名共產(chǎn)黨員，翁偉用實(shí)際行動(dòng)詮釋了退役軍人退伍不褪色、卸甲不卸志的優(yōu)秀品質(zhì)，踐行了共產(chǎn)黨員的初心和使命。隨著武漢疫情愈發(fā)嚴(yán)峻，大年三十，他匆匆趕往單位并主動(dòng)在值班室住下，主動(dòng)扛起疫情防控的重?fù)?dān)。疫情期間，他每天收集、整理、研判分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，報(bào)送新冠肺炎日報(bào)表，及時(shí)把疫情診療覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目維護(hù)到城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)，保障新型冠狀病毒感染確診、疑似患者醫(yī)保報(bào)銷。為及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)，他每天不厭其煩地打電話，確認(rèn)患者醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算相關(guān)情況，反復(fù)核對上報(bào)數(shù)據(jù)，協(xié)助解決難點(diǎn)問題。一天下來，他嗓子啞了，患者參保情況、藥品供需情況等基本信息以及醫(yī)保費(fèi)用支出進(jìn)度卻被牢牢地記在心中。功夫不負(fù)有心人，他圓滿地完成了全市確診患者的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作，保障全市新冠患者就醫(yī)，保障醫(yī)院結(jié)算運(yùn)行。疫情期間，疫情防控物資一時(shí)之間成為了“緊俏貨”。他每天不停地通過各種渠道與多個(gè)醫(yī)藥公司、供應(yīng)商取得聯(lián)系、協(xié)調(diào)溝通，力求在依法依規(guī)的同時(shí)，采購到酒精、口罩等緊缺物資，有效保障了市內(nèi)疫情防控物資的供應(yīng)。為確保每一份物資都能用在刀刃上，他十分注重強(qiáng)化日常管理，時(shí)常提醒疫情防控的相關(guān)部門做好物資存儲管理工作，統(tǒng)籌安排、合理使用防疫物資。為防止定點(diǎn)藥店哄抬疫情防控物資價(jià)格，他會(huì)同市場監(jiān)管部門組成聯(lián)合檢查組，每天赴城區(qū)各定點(diǎn)藥店開展調(diào)查，常態(tài)化對藥店購銷存、價(jià)格、質(zhì)量等進(jìn)行監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改要求。

勤思好學(xué)，強(qiáng)執(zhí)行善攻堅(jiān)

醫(yī)療保障局成立以來，醫(yī)療保障制度改革成為新一代醫(yī)保人的責(zé)任和使命。“一定要站在群眾和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立場，結(jié)合實(shí)際分析工作中存在的突出問題，尋找解決問題的辦法。”翁偉接到新的改革任務(wù)時(shí)說道。

醫(yī)保部門成立初期，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還是縣級統(tǒng)籌，全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保基金份額由10個(gè)區(qū)縣醫(yī)保部門分配，存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)分配不均衡等問題。2020年，為有序推進(jìn)醫(yī)療保障市級統(tǒng)籌工作，為制度建立更加科學(xué)、數(shù)據(jù)指標(biāo)更加真實(shí)、市縣思想更加統(tǒng)一，翁偉率領(lǐng)相關(guān)人員跑遍了全市具有代表性的市、縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)調(diào)研后提出市級居民醫(yī)保統(tǒng)籌方案，由就醫(yī)地管理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，解決定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；饟芨兜谋憬菪?、及時(shí)性，實(shí)現(xiàn)參保群眾市域內(nèi)“一站式”醫(yī)保結(jié)算無障礙。完善配套措施，實(shí)行醫(yī)?；鹗杖腩A(yù)算平衡系數(shù)管理，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診醫(yī)藥費(fèi)用按指標(biāo)考核，充分保護(hù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理有序發(fā)展。為推行醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策，881萬條患者就診醫(yī)藥費(fèi)用，2616家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均費(fèi)用、重復(fù)住院率、月結(jié)算額度考核指標(biāo)，他加班加點(diǎn)熬了近一個(gè)月的夜班。為打破定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原有的縣級統(tǒng)籌的成規(guī)思想，翁偉同志會(huì)同相關(guān)人員分區(qū)縣及醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行政策解讀。

敢謀敢干，強(qiáng)改革善創(chuàng)新

翁偉積極思考，省級多項(xiàng)工作在銅仁先行先試，都由他領(lǐng)銜推進(jìn)落地。如在推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展方面，在全市8家中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)優(yōu)勢病種醫(yī)保付費(fèi)改革試點(diǎn)。“中醫(yī)日間病房”是在充分考慮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治能力、疾病發(fā)病規(guī)律及病人就醫(yī)習(xí)慣等因素基礎(chǔ)上，聚焦不需要住院、參保人員負(fù)擔(dān)較大這兩大評選標(biāo)準(zhǔn)，合理確定試點(diǎn)范圍，將符合住院條件且不需要非治療期間在院的、以針灸治療為主的耳眩暈、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等共計(jì)17項(xiàng)個(gè)病種疾病納入醫(yī)保支付，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有效激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與的積極性和提高醫(yī)療服務(wù)水平。構(gòu)建了群眾得實(shí)惠、醫(yī)院增效益、基金提效率的多贏局面，助力全市中醫(yī)藥事業(yè)快速健康發(fā)展。

翁偉，是參保群眾醫(yī)療保障的守護(hù)人，是參保群眾醫(yī)保服務(wù)的經(jīng)辦人，是奮戰(zhàn)在一線的抗疫先鋒。翁偉卻說，他是一名普通的共產(chǎn)黨員，是為人民服務(wù)的螺絲釘。（銅組工）