翁偉，男，土家族，中共黨員，1979年5月出生，2002年7月參加工作，現(xiàn)任銅仁市醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理科科長。2009年部隊轉(zhuǎn)業(yè)后一直從事醫(yī)療保障工作，始終堅守初心，當好醫(yī)保服務(wù)的“排頭兵”。始終把解決“看病難，看病貴”作為工作追求，有熱心、有改革、有突破、有起色、有創(chuàng)新，醫(yī)保基金安全有保障，為打造銅仁醫(yī)保服務(wù)工作作出了貢獻。

臨危不懼，勇?lián)斏谱鳛?/p>

2020年伊始，新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)的號角吹響。翁偉意識到，市醫(yī)療保障局作為負責醫(yī)保費用審核、結(jié)算、支付工作的經(jīng)辦部門，必須在這場疫情防控硬仗中扛起沉甸甸的責任。來不及安撫家中老小，他主動請纓參與疫情防控工作，以“5+2”“白加黑”的工作狀態(tài)奮戰(zhàn)在疫情防控一線。作為一名退役軍人，一名共產(chǎn)黨員，翁偉用實際行動詮釋了退役軍人退伍不褪色、卸甲不卸志的優(yōu)秀品質(zhì)，踐行了共產(chǎn)黨員的初心和使命。隨著武漢疫情愈發(fā)嚴峻，大年三十，他匆匆趕往單位并主動在值班室住下，主動扛起疫情防控的重擔。疫情期間，他每天收集、整理、研判分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，報送新冠肺炎日報表，及時把疫情診療覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目維護到城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)，保障新型冠狀病毒感染確診、疑似患者醫(yī)保報銷。為及時掌握工作動態(tài)，他每天不厭其煩地打電話，確認患者醫(yī)保費用結(jié)算相關(guān)情況，反復(fù)核對上報數(shù)據(jù)，協(xié)助解決難點問題。一天下來，他嗓子啞了，患者參保情況、藥品供需情況等基本信息以及醫(yī)保費用支出進度卻被牢牢地記在心中。功夫不負有心人，他圓滿地完成了全市確診患者的醫(yī)療費用結(jié)算工作，保障全市新冠患者就醫(yī)，保障醫(yī)院結(jié)算運行。疫情期間，疫情防控物資一時之間成為了“緊俏貨”。他每天不停地通過各種渠道與多個醫(yī)藥公司、供應(yīng)商取得聯(lián)系、協(xié)調(diào)溝通，力求在依法依規(guī)的同時，采購到酒精、口罩等緊缺物資，有效保障了市內(nèi)疫情防控物資的供應(yīng)。為確保每一份物資都能用在刀刃上，他十分注重強化日常管理，時常提醒疫情防控的相關(guān)部門做好物資存儲管理工作，統(tǒng)籌安排、合理使用防疫物資。為防止定點藥店哄抬疫情防控物資價格，他會同市場監(jiān)管部門組成聯(lián)合檢查組，每天赴城區(qū)各定點藥店開展調(diào)查，常態(tài)化對藥店購銷存、價格、質(zhì)量等進行監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改要求。

勤思好學，強執(zhí)行善攻堅

醫(yī)療保障局成立以來，醫(yī)療保障制度改革成為新一代醫(yī)保人的責任和使命。“一定要站在群眾和醫(yī)療機構(gòu)的立場，結(jié)合實際分析工作中存在的突出問題，尋找解決問題的辦法。”翁偉接到新的改革任務(wù)時說道。

醫(yī)保部門成立初期，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還是縣級統(tǒng)籌，全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)?；鸱蓊~由10個區(qū)縣醫(yī)保部門分配，存在醫(yī)療機構(gòu)分配不均衡等問題。2020年，為有序推進醫(yī)療保障市級統(tǒng)籌工作，為制度建立更加科學、數(shù)據(jù)指標更加真實、市縣思想更加統(tǒng)一，翁偉率領(lǐng)相關(guān)人員跑遍了全市具有代表性的市、縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)調(diào)研后提出市級居民醫(yī)保統(tǒng)籌方案，由就醫(yī)地管理定點醫(yī)療機構(gòu)，解決定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；饟芨兜谋憬菪?、及時性，實現(xiàn)參保群眾市域內(nèi)“一站式”醫(yī)保結(jié)算無障礙。完善配套措施，實行醫(yī)保基金收入預(yù)算平衡系數(shù)管理，醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院、門診醫(yī)藥費用按指標考核，充分保護基層醫(yī)療機構(gòu)合理有序發(fā)展。為推行醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策，881萬條患者就診醫(yī)藥費用，2616家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，每家醫(yī)療機構(gòu)的次均費用、重復(fù)住院率、月結(jié)算額度考核指標，他加班加點熬了近一個月的夜班。為打破定點醫(yī)療機構(gòu)原有的縣級統(tǒng)籌的成規(guī)思想，翁偉同志會同相關(guān)人員分區(qū)縣及醫(yī)療機構(gòu)逐一進行政策解讀。

敢謀敢干，強改革善創(chuàng)新

翁偉積極思考，省級多項工作在銅仁先行先試，都由他領(lǐng)銜推進落地。如在推進醫(yī)保支付方式改革，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展方面，在全市8家中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)優(yōu)勢病種醫(yī)保付費改革試點。“中醫(yī)日間病房”是在充分考慮基層醫(yī)療機構(gòu)收治能力、疾病發(fā)病規(guī)律及病人就醫(yī)習慣等因素基礎(chǔ)上，聚焦不需要住院、參保人員負擔較大這兩大評選標準，合理確定試點范圍，將符合住院條件且不需要非治療期間在院的、以針灸治療為主的耳眩暈、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風等共計17項個病種疾病納入醫(yī)保支付，切實減輕患者就醫(yī)負擔，有效激勵醫(yī)療機構(gòu)主動參與的積極性和提高醫(yī)療服務(wù)水平。構(gòu)建了群眾得實惠、醫(yī)院增效益、基金提效率的多贏局面，助力全市中醫(yī)藥事業(yè)快速健康發(fā)展。

翁偉，是參保群眾醫(yī)療保障的守護人，是參保群眾醫(yī)保服務(wù)的經(jīng)辦人，是奮戰(zhàn)在一線的抗疫先鋒。翁偉卻說，他是一名普通的共產(chǎn)黨員，是為人民服務(wù)的螺絲釘。（銅組工）