1月10日，天蒙蒙亮，在萬(wàn)山區(qū)下溪鄉(xiāng)報(bào)溪村下報(bào)溪組，村醫(yī)陳鳳群帶著醫(yī)療箱又來(lái)到了76歲的楊中告老人家里為他測(cè)量血壓。

“想不到才過(guò)兩天，你們又來(lái)給我檢查身體了，現(xiàn)在的政策就是好啊！” 楊中告老人抬了抬胳膊，眉頭舒展開(kāi)來(lái)。

聽(tīng)說(shuō)“巡診醫(yī)療”要進(jìn)村，楊中告老人還特地拿出前兩天收到的“防疫健康包”，詳細(xì)咨詢用藥用量等問(wèn)題。

“病毒感染過(guò)后基本好了，但還是有點(diǎn)不舒服，自己吃了點(diǎn)藥，一直放心不下。現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)沒(méi)啥問(wèn)題，好得很。有他們?cè)冢褪前残模?rdquo;檢查完，楊中告老人明顯開(kāi)心多了。

“老人的血壓、血糖等檢查結(jié)果都很正常。”在為楊中告老人檢查完身體后，“巡診醫(yī)療隊(duì)”仔細(xì)囑咐患者家屬，“一定要多通風(fēng)，為病人做好健康防護(hù)。”

連日來(lái)，銅仁市新冠病毒感染患者包括部分危重癥患者病情總體持續(xù)好轉(zhuǎn)，大多數(shù)患者陸續(xù)康復(fù)出院。但因臨近春節(jié)，大量外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)，基層人員流動(dòng)頻繁，聚集活動(dòng)增多，節(jié)假日聚集性疫情以及“乙類乙管”后入境新冠病毒感染人員引發(fā)的疫情流行不容忽視，疫情依然復(fù)雜嚴(yán)峻，防控形勢(shì)依舊不容樂(lè)觀。

2022年12月26日晚，國(guó)家衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布公告，從2023年1月8日起，對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”。實(shí)施“乙類乙管”后，防控工作目標(biāo)要圍繞“保健康、防重癥”，采取相應(yīng)措施，最大程度保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

在12月27日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝表示，國(guó)家衛(wèi)健委采取了多種措施，指導(dǎo)地方不斷擴(kuò)充醫(yī)療資源，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，滿足患者診療需求。就具體措施來(lái)看，其中就包括推行分級(jí)診療。要求在城市以地級(jí)市為單位，劃分網(wǎng)格化的醫(yī)聯(lián)體，在農(nóng)村以縣為單位組建縣域醫(yī)共體，利用分級(jí)診療的模式，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的作用，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各司其職、各負(fù)其責(zé)，為患者提供分層分級(jí)的醫(yī)療救治服務(wù)。

1月9日，省衛(wèi)健委制定《建立和推進(jìn)“百千萬(wàn)”五級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)基層強(qiáng)能力實(shí)施方案》，緊緊抓住春節(jié)前兩周黃金時(shí)間，切實(shí)做好“早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”，推進(jìn)疫情防控平穩(wěn)有序轉(zhuǎn)段，保障全省人民過(guò)上一個(gè)安定祥和的春節(jié)。

銅仁市委、市政府高度重視，迅速召開(kāi)緊急會(huì)議，組建以分管副市長(zhǎng)為班長(zhǎng)，市衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)為副班長(zhǎng)，各區(qū)縣分管副縣長(zhǎng)為成員的貫徹落實(shí)推進(jìn)“百千萬(wàn)”五級(jí)醫(yī)療人員進(jìn)基層強(qiáng)能力工作專班，制定了《銅仁市貫徹落實(shí)“百千萬(wàn)”五級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)基層強(qiáng)能力實(shí)施方案》，將工作任務(wù)逐項(xiàng)逐層分解，具體責(zé)任到人，嚴(yán)格按照方案時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求，實(shí)時(shí)調(diào)度，高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量推進(jìn)工作，著力提高群眾見(jiàn)醫(yī)率，構(gòu)筑高效順暢的基層醫(yī)療救治防線。

變“群眾跑”為“醫(yī)生跑”，從患者去醫(yī)院到醫(yī)院下鄉(xiāng)間，我市充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，讓人民群眾在家門口就能看病。

“市人民醫(yī)院充分發(fā)揮三甲綜合醫(yī)院的龍頭作用，與負(fù)責(zé)指導(dǎo)銅仁市的遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院一起，組織重癥、呼吸、感染科等相關(guān)科室醫(yī)療專家24小時(shí)輪班，在線指導(dǎo)縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程問(wèn)診、會(huì)診和巡診工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、阻斷和轉(zhuǎn)診有重癥傾向的患者。”市衛(wèi)生健康局黨組成員、副局長(zhǎng)鄒圣福介紹，目前市級(jí)已成立52支醫(yī)療小分隊(duì)，組織調(diào)度186名醫(yī)務(wù)人員奔赴基層一線，合力抗擊疫情，服務(wù)群眾健康。

為確保醫(yī)療服務(wù)覆蓋最遠(yuǎn)一家人，我市縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)護(hù)力量也在持續(xù)發(fā)力，確保醫(yī)療資源走進(jìn)大山深處。

在印江土家族苗族自治縣，縣級(jí)二級(jí)以上醫(yī)院組建17支巡回醫(yī)療小分隊(duì)到對(duì)應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并開(kāi)展巡回醫(yī)療，13家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含民營(yíng)醫(yī)院）抽調(diào)兒科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、急診科等相關(guān)業(yè)務(wù)科室醫(yī)務(wù)人員組建13支義診指導(dǎo)小分隊(duì)到對(duì)應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開(kāi)展下鄉(xiāng)義診、重點(diǎn)人群健康管理、免費(fèi)送醫(yī)送藥、免費(fèi)體檢等。

從鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)據(jù)來(lái)看，僅1月10日當(dāng)天早上，印江杉樹(shù)鎮(zhèn)大羅村中心村衛(wèi)生新冠感染救治巡回義診出動(dòng)醫(yī)務(wù)人員28人，義診200人次，發(fā)放藥品5000余元，發(fā)放宣傳資料300人份，指導(dǎo)新冠感染住院患者救治15人次，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員14人。

“下鄉(xiāng)義診開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)咨詢和基本診療，已成為常態(tài)，但隨著春節(jié)的到來(lái)，群眾就醫(yī)需求會(huì)有所增加，我們的巡診頻次就會(huì)加大，如果患者需要進(jìn)一步檢查，我們會(huì)建議其到醫(yī)院。”這兩日，萬(wàn)山區(qū)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)羅俊剛帶領(lǐng)巡診專家組一行前往該區(qū)大坪鄉(xiāng)、魚塘鄉(xiāng)、下溪鄉(xiāng)、敖寨鄉(xiāng)、高樓坪鄉(xiāng)、黃道鄉(xiāng)、茶店街道、萬(wàn)山鎮(zhèn)醫(yī)共體基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療救治巡診工作，指導(dǎo)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)如何識(shí)別危重患者、用藥指導(dǎo)，同時(shí)對(duì)發(fā)熱病人進(jìn)行登記，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行走訪。目前，萬(wàn)山區(qū)105個(gè)村133名村醫(yī)已全部下沉到組。

“送診上門”，石阡縣開(kāi)展巡診方式有新招。除了按照省市相關(guān)政策抓好落實(shí)，石阡縣還組織縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院組建3個(gè)小分隊(duì)共15人赴坪山、本莊、國(guó)榮等鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展巡診，9支新冠病毒感染疫情防控工作督導(dǎo)組里的醫(yī)護(hù)人員到村隨訪義診，并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院到村展開(kāi)工作。

督導(dǎo)組醫(yī)護(hù)劉丹說(shuō)：“一邊督查一邊隨行義診，更能針對(duì)地對(duì)各鄉(xiāng)及轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院（室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、敬老院、福利院內(nèi)發(fā)現(xiàn)重大疾病、疑難雜癥，及時(shí)給患者提供全面科學(xué)的治療方案。”

據(jù)了解，按照省、市要求，我市各區(qū)縣將統(tǒng)籌市、縣二級(jí)及以上包鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立醫(yī)院組建巡回醫(yī)療小分隊(duì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和巡回醫(yī)療服務(wù)，原則上各區(qū)縣要確保至少有3支巡回醫(yī)療小分隊(duì)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和共同參與診斷、救治和后期康復(fù)指導(dǎo)，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥緊急救治和新冠患者救治、吸氧治療、小分子藥物的使用的培訓(xùn)指導(dǎo)，切實(shí)提高基層醫(yī)務(wù)人員的新冠患者治療、合理用藥、重癥識(shí)別等能力。

同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室將發(fā)揮好“家庭醫(yī)生”團(tuán)隊(duì)作用，落實(shí)好網(wǎng)格化管理，通過(guò)電話、微信或線下隨訪等方式，加強(qiáng)對(duì)居家治療觀察和康復(fù)重點(diǎn)關(guān)注人群的健康監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、抗原檢測(cè)等服務(wù)。

“我們提前部署，努力守好健康關(guān)。” 市衛(wèi)生健康局黨組書記、局長(zhǎng)熊明說(shuō)道，銅仁將全力以赴貫徹落實(shí)方案要求，抓實(shí)抓細(xì)各項(xiàng)工作，持續(xù)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員新冠病毒感染患者救治水平，用最小的代價(jià)實(shí)現(xiàn)最大的效果，眾志成城筑起護(hù)佑全市人民群眾身體健康和生命安全的堅(jiān)實(shí)屏障。（王浩  楊巧麗）