自10月20日起

貴州省2023年度

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)開始了

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為350元/人

那么

肯定有很多人想問

醫(yī)保為什么年年漲

居民醫(yī)保個(gè)人繳的錢去哪里了

繳了多年的醫(yī)保

從來沒用過是不是有點(diǎn)虧

別急

小編為大家一一解答

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01問:居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)為什么漲？

答:2003年只需要繳納10元錢的醫(yī)保，現(xiàn)在為什么就要350元了。首先，居民醫(yī)?；鸬幕I資來源，主要依靠是個(gè)人繳費(fèi)及國(guó)家補(bǔ)助，以前10元錢的醫(yī)保，雖然國(guó)家也投入20元，但因籌資水平較低，醫(yī)?；鸪剌^小，主要用于保障參保人住院待遇，一年最高報(bào)幾千元，門診大多不能報(bào)銷。

20年間，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、新藥和新醫(yī)療技術(shù)的使用等原因，導(dǎo)致醫(yī)療成本、醫(yī)療價(jià)格、醫(yī)?；鹬С龅牟粩嗌蠞q，因此國(guó)家做出了個(gè)人參保繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年適當(dāng)上調(diào)的規(guī)定。

到2022年，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提升及國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助加大投入，使得居民醫(yī)?；鸪赜映湓！Ｕ怯辛诉@樣的底氣，2003年-2022年間，醫(yī)保為解決大家“看病難、看病貴”的問題，做了大量的改革工作，不僅將普通門診、慢（特）病門診、重特大疾病納入醫(yī)療保障范圍，還將住院政策范圍內(nèi)基金最高支付限額從最初的幾千元提高到了現(xiàn)在的幾十萬元，報(bào)銷比例也從40%左右提高到70%左右。

近期，根據(jù)貴州省醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)，2022年1-9月，我省居民醫(yī)保參保達(dá)3700余萬人，用于保障居民醫(yī)保參保人各類醫(yī)療待遇的基金支出近196億元。如按2003年籌資水平，個(gè)人加國(guó)家共30元計(jì)算，我省僅能籌集11億元左右居民醫(yī)?；?，實(shí)際籌資將比實(shí)際支出縮小近18倍，相差185億元。

所以，2023年醫(yī)保繳費(fèi)提高至350元，是為了不斷提高居民醫(yī)保保障水平，減輕參保群眾看病就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)而科學(xué)設(shè)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓大家實(shí)實(shí)在在地享受改革釋放的紅利。

02問:居民醫(yī)保個(gè)人繳的錢去哪里了？

答:居民醫(yī)保參保人看病就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，主要就是靠醫(yī)?；饋肀Ｕ希t(yī)?；鹬饕蓚€(gè)人繳費(fèi)加國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助構(gòu)成。把大家繳納的醫(yī)保收集起來后，統(tǒng)一放到一個(gè)叫醫(yī)?；鸪氐牡胤剑凑諊?guó)家《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第二十一條規(guī)定“醫(yī)療保障基金?？顚Ｓ?，任何組織和個(gè)人不得侵占或挪用”。所以，大家不用擔(dān)心，一旦進(jìn)入了醫(yī)?；鸪氐幕穑ㄒ坏挠猛揪褪潜Ｕ暇用襻t(yī)保參保人的門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用。

03問:為什么我繳費(fèi)參保了，有些費(fèi)用沒能報(bào)銷？

答:不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，籌集的基金都是有限的，不可能覆蓋所有的醫(yī)療需求，有限的基金只能用在刀刃上“保重點(diǎn)”，而不是撒胡椒面兒式的“平均主義”。目前，醫(yī)保報(bào)銷范圍主要依據(jù)國(guó)家明確的“三目錄”，即“醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄”。超過三目錄規(guī)定的費(fèi)用，比如養(yǎng)生保健消費(fèi)、應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金支付等項(xiàng)目，醫(yī)保都不予支付。這就是為什么有一部分費(fèi)用需要您自己承擔(dān)的原因。

近年來，很多常見病、多發(fā)病的主要治療用藥、診療項(xiàng)目等都已納入醫(yī)保支付。所以醫(yī)保基金支付內(nèi)容并不是一成不變，而是隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的不斷增加，不斷適應(yīng)人民群眾的現(xiàn)實(shí)就醫(yī)需求。

2021年，國(guó)家醫(yī)保局的靈魂砍價(jià)大家可能還記憶猶新吧！那句“人民健康至上，每一個(gè)小群體都不應(yīng)該被放棄”，多少人為之動(dòng)容。當(dāng)治療罕見病脊髓性肌萎縮癥的藥物諾西那生鈉注射液，從最初的70萬元一針，到報(bào)價(jià)53680元最終被砍到了33000元，價(jià)格得到大幅下降，且還納入了醫(yī)保支付，又有多少患者家庭為之歡呼雀躍，這對(duì)參?；颊邅碚f就是實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。

04問:繳了多年的醫(yī)保，從來沒用過是不是有點(diǎn)虧？

答:醫(yī)保是“保險(xiǎn)”而非“存錢”，醫(yī)保就是通過把大家繳的錢和國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助的錢放到一起，做大醫(yī)?；鸪貋韼椭行枰膮⒈；颊?，使其能抵抗不可預(yù)知的疾病和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

今天有人需要醫(yī)?；鹉撬ㄋ┚拖扔茫魈炷行枰材茉儆?。俗話說，人吃五谷雜糧，誰人保證不生病。疾病風(fēng)險(xiǎn)的不確定性和偶發(fā)性，是誰也無法掌控的。

因?yàn)榕?ldquo;吃虧”，突發(fā)疾病導(dǎo)致家底一夜掏空的案例，也在我們身邊真實(shí)發(fā)生過。其實(shí)，這就跟車險(xiǎn)一樣，您當(dāng)初一定不會(huì)是想讓自己的愛車受損才去購(gòu)買的保險(xiǎn)吧！其實(shí)就是買一份安心、買一份放心，當(dāng)真正風(fēng)險(xiǎn)來臨時(shí)，能互助共濟(jì)。