健康鄉(xiāng)村建設(shè)是鄉(xiāng)村振興的基石。近年來(lái)，思南縣不斷深化醫(yī)療體制改革，持續(xù)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)資源下沉，積極促進(jìn)基層醫(yī)療資源布局優(yōu)化，著力打造具有縣域特色的30分鐘鄉(xiāng)村健康服務(wù)圈，讓人民群眾享有便捷優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。

“有了遠(yuǎn)程醫(yī)療專家會(huì)診真的太好了，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能讓大醫(yī)院的醫(yī)生看病，不僅省了錢還省了轉(zhuǎn)院折騰。”前不久，思南縣塘頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院收治了一名老年患者，經(jīng)過(guò)前期抗炎抗感染對(duì)癥處理后，老人病情仍未好轉(zhuǎn)。在充分考慮老人病情和家屬的顧慮后，醫(yī)院決定通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診連線縣級(jí)醫(yī)院確定治療方案。根據(jù)遠(yuǎn)程會(huì)診意見(jiàn)，目前老人已得到合理的治療，很快康復(fù)出院。

遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)為基層醫(yī)患者“把脈問(wèn)診” 讓老百姓在家門口看上大專家。為破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尖端醫(yī)療人才、高端醫(yī)療設(shè)施缺乏，醫(yī)療條件相對(duì)落后問(wèn)題，思南縣以縣級(jí)醫(yī)院為區(qū)域診斷中心，建立完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系向鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科室延伸，向村級(jí)衛(wèi)生室延伸。

“遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)利用5G互聯(lián)、視頻連線等現(xiàn)代手段，可將患者病情信息、影像資料適時(shí)呈現(xiàn)在更多醫(yī)學(xué)專家面前，讓醫(yī)學(xué)專家對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估與手術(shù)指導(dǎo)，幫助基層科室醫(yī)生快速提升病情分析、準(zhǔn)確診斷能力。” 思南縣塘頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)科醫(yī)生宋仕霞說(shuō)。 

為更好地補(bǔ)齊基層醫(yī)療服務(wù)短板，思南推行縣域緊密型縣域醫(yī)共體，以河?xùn)|、河西為界，25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組為成員單位建了兩個(gè)縣域醫(yī)共體，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)?？h級(jí)綜合醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立醫(yī)共體，并簽訂雙向轉(zhuǎn)診綠色通道及技術(shù)支持幫扶協(xié)議，縣級(jí)牽頭醫(yī)院根據(jù)各成員單位實(shí)際，分別委派管理能手或業(yè)務(wù)骨干到各成員單位協(xié)助開(kāi)展診療新技術(shù)或中醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極提高基層醫(yī)務(wù)人員臨床的診斷治療水平。

不斷推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，思南投入重金在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)推進(jìn)中中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立起各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的“鄉(xiāng)村健康衛(wèi)生服務(wù)圈”機(jī)制，建設(shè)和實(shí)施HIS管理系統(tǒng)，投入電子病歷信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、病案管理信息系統(tǒng)、醫(yī)技信息系統(tǒng)，通過(guò)與現(xiàn)代科技的融合，基本形成了縣、鄉(xiāng)、村一體化醫(yī)療管理格局。

截止目前，思南全縣擁有病床3399張，衛(wèi)生從業(yè)人員4320人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院25個(gè)、有村衛(wèi)生室496個(gè)。“從我家走到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院幾分鐘就到了，很方便，醫(yī)院環(huán)境很好，醫(yī)生服務(wù)態(tài)度也不錯(cuò)。”塘頭鎮(zhèn)甲秀社區(qū)居民徐真圣說(shuō)。

在基層醫(yī)療資源布局得到不斷優(yōu)化的同時(shí)，思南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)也在不斷加強(qiáng)?；加卸嗄旮哐獕旱奶令^鎮(zhèn)街子村村民彭仕蘭就是家庭簽約醫(yī)生服務(wù)受惠者之一。“家庭醫(yī)生給我們建有獨(dú)立的健康檔案，過(guò)一段時(shí)間都會(huì)到上門來(lái)量血壓、測(cè)血糖，還送藥上門，非常貼心。” 彭仕蘭說(shuō)。

“每個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)均由縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)生和護(hù)士組成，以集中上門義診模式提供基本醫(yī)療服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)解決老百姓看病困難的需求。” 塘頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生項(xiàng)目負(fù)責(zé)人石小琴表示。思南積極推進(jìn)“家庭醫(yī)生”服務(wù)，為轄區(qū)村民提供疾病咨詢、用藥咨詢、慢病管理等多種就醫(yī)協(xié)助服務(wù)，一對(duì)一守護(hù)轄區(qū)群眾健康。目前思南全縣農(nóng)村重點(diǎn)人口家庭醫(yī)生簽約實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽，簽約率達(dá)100%。

此外，思南還不斷簡(jiǎn)化流程、擴(kuò)充網(wǎng)點(diǎn),將醫(yī)保征繳和電子憑證激活工作力量下沉到農(nóng)村一線，幫助群眾自助繳費(fèi)、逐一激活，避免“漏保”“脫保”，確保全縣群眾“應(yīng)保盡保”，就近就醫(yī)。截止今年6月底，思南全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人次564956人次，基層就診率65.76%，實(shí)現(xiàn)了基層就診率顯著提高，基本建成“30分鐘鄉(xiāng)村健康服務(wù)圈”。

“未來(lái)，思南還將持續(xù)深化服務(wù)改革，建立縣鄉(xiāng)村三級(jí)“醫(yī)防融合、醫(yī)健融合”醫(yī)共體服務(wù)體系，形成以醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老的全過(guò)程、全周期健康管理服務(wù)鏈，不斷提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平。”思南縣衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)李正表示。（黎之義）