8月2日一大早，貴陽市婦幼保健院急診重癥醫(yī)學科主任陳建麗開始查房，一名3個月大的孩子因肺部發(fā)育不全而導致重癥肺炎，目前患兒正進行纖支鏡檢查，檢查肺部、氣管是否有分泌物，陳建麗仔細檢查、聽診后詳細叮囑管床醫(yī)護持續(xù)做好救治和護理工作。

去年，全省衛(wèi)生健康高質量發(fā)展大會提出，實施婦幼健康提質等“七個專項行動”，提高全省人均預期壽命。降低5歲以下兒童死亡率是重要指標之一，各醫(yī)院的兒童重癥醫(yī)學科和兒童重癥監(jiān)護室（簡稱PICU）承擔著危重患兒的救治工作，對降低兒童死亡率有重要作用。

貴州持續(xù)強化人才培訓、夯實基礎設施、全力推進婦幼健康醫(yī)療救治體系建設，努力實現(xiàn)為婦女兒童提供全方位、全周期的保障服務，切實為提高全省人均預期壽命作出應有貢獻。

強化人才培訓提升危重癥診療能力

“看著病危孩子治愈出院，非常開心、很有成就感！”清鎮(zhèn)市婦幼保健院兒科主任張家顯在貴陽市婦幼保健院進修期間，和帶教老師收治了5歲病毒性腦膜炎患兒。針對該疑難癥，貴陽市婦幼保健院先后請北京相關專家會診以及院內多學科會診，在PICU，持續(xù)心電監(jiān)護生命體征，呼吸機保持呼吸道通暢，抗感染治療……經(jīng)過39天救治和精心護理，孩子蘇醒出院。

強化基層人才培訓提升危重癥診療能力，讓基層醫(yī)院“接得住”。通過5個月的進修，張家顯熟練掌握了呼吸機的使用、插管等技能，并通過了初級和高級生命支持培訓資格認證，她計劃在進修結束回到原單位后，落實好PICU病房的建設及團隊建設工作，將所學知識在院內培訓推廣，整體提升醫(yī)院醫(yī)療服務能力。

建設40個PICU病房是我省今年的“十件民生實事”之一。陳建麗認為，提升基層危重癥診療能力，需要設備、資金、技術、人才等條件，而人才因培養(yǎng)周期長成為至關重要的因素。去年開始，作為急診-PICU學科帶頭人的陳建麗受省衛(wèi)健委委托，開始起草縣級醫(yī)院PICU的建設規(guī)范、培訓方案和評分標準，通過制度性、規(guī)范性建設PICU及培養(yǎng)人才，提升醫(yī)院危重搶救能力。

同時，貴陽市婦幼保健院在組建的?？坡?lián)盟中，通過學術巡講、博士團隊工作室、學科建設等方式將優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層醫(yī)療機構，促進提升基層醫(yī)療服務能力。“專科聯(lián)盟促進了基層服務能力的提升，促進了雙向轉診和分級診療，讓群眾享受優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務。”貴陽市婦幼保健院事業(yè)拓展部部長韋瑋說。

清鎮(zhèn)市婦幼保健院院長吉敏表示，通過“請進來”和“送出去”的方式，貴陽市婦幼保健院幫助醫(yī)院培訓了不少業(yè)務骨干。

夯實基礎設施強化硬件支撐

新國發(fā)2號文件提出，要推進健康貴州建設，實施重點人群健康服務補短板工程，提升產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產(chǎn)婦救治、兒童和新生兒救治等能力。

前不久，義龍新區(qū)雨樟鎮(zhèn)居民蘭興秀10個月大的兒子患兒童肺炎，在黔西南州婦幼保健院兒科住院。剛入院時，小朋友的病情比較嚴重。經(jīng)醫(yī)院采取多學科專家會診，科學制定了治療方案，孩子的病情明顯好轉。

在這之前，該院學科能力建設水平不足，多學科會診經(jīng)常面臨難題。“我們兒科的診療項目相比以前拓寬了很多，以前兒科疾病主要是針對呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，目前還可以對血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病進行診療，急危重癥的救治水平也得到了很大的提升”。黔西南州婦幼保健院兒科主任李萬瓊說。作為州內婦幼系統(tǒng)中唯一的三級乙等婦幼保健院，黔西南州婦幼保健院以等級創(chuàng)建為抓手，全力推進新院區(qū)建設和學科能力提升。

今年年初，該院完成整體搬遷，按照“保健與臨床相結合”的定位，設有產(chǎn)科、兒科、婦科、兒童早期發(fā)展等14個臨床保健科室，在?？茦I(yè)務上開展產(chǎn)科住院分娩、婦科、兒科及新生兒科常見病和疑難病的診治，危重孕產(chǎn)婦及新生兒的救治，孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)后康復、嬰幼兒早期發(fā)展等多項技術和保健服務。

據(jù)黔西南州婦幼保健院黨委書記吳營興介紹，搬遷新院區(qū)后，醫(yī)院新組建了五官科、體檢科、綜合外科，多學科協(xié)作體系形成，有效支撐了產(chǎn)科、婦科、兒科等會診需求，提升了專科業(yè)務服務能力。

構建婦幼救治體系護佑生命健康

“從結果來看，各項指標都很正常，回去以后要多吃點有營養(yǎng)的東西，注意多休息。”安順市民陳先生陪著懷孕24周的妻子在安順市婦幼保健院做產(chǎn)前篩查，醫(yī)生的話讓夫妻倆吃了定心丸。

安順市婦幼保健院孕產(chǎn)保健?？剖鞘〖壷攸c特色?？?，由安順市新生兒疾病篩查分中心、危重新生兒救治中心、圍產(chǎn)保健中心、產(chǎn)前診斷中心、產(chǎn)科、婦女保健中心組成，學科體系完整，具備較強的孕產(chǎn)婦全周期服務能力。

我省始終堅守母嬰安全底線，多措并舉，切實強化提升母嬰安全保障能力；建立全方位孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理體系，實現(xiàn)了孕產(chǎn)婦風險管理防線前移。近年來，我省大力推動危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設，建成危重孕產(chǎn)婦救治中心123家，危重新生兒救治中心118家，強化妊娠風險評估與篩查、危急重癥救治，母嬰安全得到有效保障。

數(shù)據(jù)顯示，2021年，全省孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率同比分別下降38.9%、19.6%和22.9%。

近年來，我省各地婦幼保健機構以等級創(chuàng)建為契機，不斷加強婦幼健康醫(yī)療救治體系建設，努力實現(xiàn)為婦女兒童提供全方位、全周期的保障服務。通過等級創(chuàng)建，全省婦幼保健機構基礎設施明顯改善，服務能力顯著提升，婦幼健康服務內涵不斷豐富和完善，服務范圍不斷拓展，學科建設、科研能力不斷進步。截至2021年底，全省9個市州三級以上婦幼保健院達到7家，二級以上婦幼保健院達82家，共建設婦幼保健機構98家，實現(xiàn)了省、市、縣婦幼保健機構全覆蓋。（胡家林）