7月29日，記者從省政府新聞辦召開的貴州省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)和改革情況新聞發(fā)布會上獲悉，目前，我省已有81個縣（市、區(qū)）實施醫(yī)共體建設(shè)試點，其中35個縣納入國家級試點，遵義、銅仁等兩個地區(qū)為全省醫(yī)共體建設(shè)整體推進(jìn)市（州）。共建設(shè)醫(yī)共體138個，覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1403個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)201個。

根據(jù)黨中央和國務(wù)院統(tǒng)一部署，我省充分結(jié)合工作實際，落實國家關(guān)于推動醫(yī)共體建設(shè)和發(fā)展系列工作要求，始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，立足推動形成“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的新時期貴州整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系新發(fā)展格局。

優(yōu)化重組縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源。落實縣級黨委政府醫(yī)共體建設(shè)主體責(zé)任，結(jié)合實際組建1至3個以縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭、其他若干家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為成員單位的醫(yī)共體，同時支持中醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)共體。

改革縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制。醫(yī)共體由牽頭醫(yī)院院長負(fù)總責(zé)，建立由牽頭醫(yī)院和各成員單位共同參與的議事決策機(jī)制。推進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體化管理，醫(yī)共體內(nèi)實行行政、人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、績效“六統(tǒng)一”管理。

建立醫(yī)共體內(nèi)外利益均衡共享機(jī)制。以強(qiáng)化基層為重點，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)人事、薪酬、醫(yī)保支付、醫(yī)藥聯(lián)動等改革，醫(yī)?；鸢纯傤~付費，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)。

強(qiáng)化醫(yī)共體建設(shè)考核評價。由各級衛(wèi)生健康部門進(jìn)行監(jiān)督管理，對醫(yī)共體建設(shè)緊密與否，從責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體4個維度開展評判，從有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用和醫(yī)保基金使用效能提升4個方面開展績效監(jiān)測。

同時，緊盯人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求，持續(xù)開展國家衛(wèi)健委“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，2021年我省達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)數(shù)量124所，較去年同期增加169％。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)、新項目的總量達(dá)到828個，較去年同期增加38％?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，輻射帶動作用逐步顯現(xiàn)。

據(jù)了解，2021年，全省醫(yī)共體牽頭醫(yī)院三四級手術(shù)占比達(dá)到44.29%，較去年同期增加8.93％?？h域內(nèi)就診率持續(xù)保持在90%，基層門急診人次占比達(dá)到56.96%，較去年同期增加0.86％。縣域患者逐年回流，就醫(yī)格局逐漸好轉(zhuǎn)。（韋倩 畢文君）